🧠 Escala de Coma de Glasgow (GCS)
Evaluación estandarizada del nivel de conciencia en pacientes con traumatismo craneoencefálico
Instrucciones: Evalúe la MEJOR respuesta del paciente en cada categoría. Si el paciente está intubado, use la escala verbal NT (no testable) y registre como GCS-OcularMotor + «T».
👁️ Respuesta Ocular (O)
🗣️ Respuesta Verbal (V)
💪 Respuesta Motora (M)
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Incluye Biometría Hemática, Glucosa, Perfil de Lípidos y más
📚 Guía Médica: Escala de Coma de Glasgow
La Escala de Coma de Glasgow (GCS) fue creada en 1974 por los neurocirujanos Graham Teasdale y Bryan Jennett en la Universidad de Glasgow, Escocia. Es el estándar mundial para evaluar el nivel de conciencia de un paciente con lesión cerebral.
Evalúa tres componentes independientes: apertura ocular (1-4 puntos), respuesta verbal (1-5 puntos) y respuesta motora (1-6 puntos), para un rango total de 3 a 15 puntos.
¿Cuándo usar la Escala de Glasgow?
- Traumatismo craneoencefálico (TCE) — la indicación principal
- Evaluación en urgencias de cualquier paciente con alteración del estado de alerta
- Monitoreo seriado en terapia intensiva (cada hora o cada 4 horas)
- Decisión de intubación — GCS ≤8 generalmente indica necesidad de proteger vía aérea
⚠️ Dato clínico importante
Un GCS ≤ 8 es indicación de intubación endotraqueal para proteger la vía aérea. Todo paciente con GCS ≤ 12 requiere tomografía de cráneo urgente.
Estudios de laboratorio complementarios
- Biometría hemática completa — evaluar sangrado o infección
- Química sanguínea — descartar causas metabólicas (glucosa, electrolitos)
- Tiempos de coagulación — previo a procedimiento quirúrgico
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